一、基本情况

南山区医疗集团总部下属84家社康机构（以下简称“集团总部”），分布在8个街道，服务南山区约180万居民，为居民提供基本诊疗、家庭医生、公共卫生等服务，其中基本诊疗服务承担：常见病、多发病的整合型诊疗、慢性病多系统协同管理、疑难未分化疾病的首诊与转诊、健康风险评估与个性化干预。

二、人员概括

集团总部现有全科医师539名，平均年龄40岁，为骨干力量。学历方面:本科448人，硕士78人，博士2人，大专11人。职称分布中，初级职称20人，中级职称396人，副高职称93人，正高职称20人。同时，集团总部与南山区人民医院、香港大学深圳医院签订合作协议，作为国家住院医师规范化全科医学专业基层实践基地，共有7家社康作为示范社康参与住培医师培养工作；与深圳大学医学部合作，作为深圳大学临床医学本科生的校外实践基地，目前已有11家社康签订合作协议。2024年带教实习生78名，联合南山区人民医院带教全科医学住院医师规范化培训医生100人次，完成8名全科医生及社区护士为期1年的第一期港式深港国际全科医学培训，并遴选8名全科医生及5名社区护士参与第二期培训等。

三、工作成效

形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度框架，2024年全年双向转诊人次达105726人次，有效接收下转患者71448人次，有效接收率高达83.46%；各社康机构近年来门诊量逐年增加，截至2024年门诊量达469.85万人次，其中，午诊占比为16.64%、夜诊占比为23.21%。

四、特色科室

以专科专病为特色，逐步形成以传统中医为主，结合现代诊疗技术于一体的中西医结合发展格局，构建中医、中药、适宜技术、康复相结合的特色学科模式，形成中西医结合皮肤科、减重门诊、心理睡眠门诊三大特色诊疗中心，围绕特色门诊，制定了养生膏方：人身养颜膏、固元祛湿膏、宁心安眠膏；制定了外感香囊、睡眠香囊、通鼻窍香囊、祛湿茶、足浴包等中药协定处方三十余首。

 口腔科：集团总部下属社康机构现有21家开设口腔科，共有口腔医师30名，目前设立牙科综合治疗椅39台，引进数字化摄影系统，超声波洁牙系统，牙周治疗仪，根管治疗仪等先进设备及仪器。其中田厦社康、赤湾社康、风华社康更是成立了口腔中心，能满足更高层次的口腔治疗需求。目前集团总部口腔科普遍开展项目包括龈上洁治、龋齿充填、根管治疗、儿童牙病防治等项目，特色技术包括复杂牙拔除、牙周病系统治疗、全瓷冠（桥）及烤瓷冠（桥）修复等，基本满足社区居民口腔常见病、多发病基本诊疗和口腔预防保健需求。

皮肤科：集团总部确定皮肤科试点社康12家，为田厦、大冲、海珠、赤湾、德意名居、曙光、龙海家园、湾厦、龙城、铜鼓、兰园、百旺社康。以上社康分布于各个街道，能起到以点带面的作用。制定中医皮肤类协定处方，其中涵盖外用洗剂、酊剂、膏剂、油剂、霜剂、面膜6种剂型。制作适宜技术的相关视频以便社康学习。开展真菌镜检、头皮刷酸、中药调配、微针导入等皮肤项目，涵盖了痤疮、脱发、皮炎等社区常见病种的临床诊断与精准用药；。

减重门诊：目前集团总部共6家社康机构开设减重门诊，为海滨社康，丽城社康，南联社康，荔林社康，深圳湾社康，风华社康，拥有开放诊室、功能检测室、治疗室、科普区，配备智能人体成分分析仪、智能中医体质辨识仪、智能体重秤、高压氧治疗仓等设施设备。结合膳食指导、运动处方、体质辨识、针灸埋线等中医适宜技术，为肥胖症患者提供科学、系统、个性化的减重方案，提高便捷、高效的减重效果。

心理睡眠门诊：田厦社康和渔一社康作为首批开诊试点单位，旨在为居民提供“15分钟健康圈”内的便捷服务，覆盖睡眠障碍等相关健康问题的规范化诊疗。以中西医结合为特色，提供中药汤剂、针灸、艾灸、火龙罐、拔罐、中药熏蒸等中医疗法，同时配备经颅磁疗、睡眠床等西医设备，形成“心理干预+物理治疗+药物调理”的综合模式。  

脊柱侧弯门诊：目前集团总部开展脊柱侧弯形体指导社康共有6家，为田厦、海珠、风华、丽城、西丽、龙瑞佳园社康，预计今年新增一家，分布在各个街道以满足中小学生的需求。对于轻度脊柱侧弯患者（Cobb 角<20°），采取运动疗法、姿势矫正、物理治疗等保守治疗方法。制定个性化的运动治疗方案，包括形体指导、运动康复锻炼指导、施罗斯侧弯矫正训练等。结合社康中医适宜技术进行中频、红外线等物理治疗，及针灸、推拿、正骨、整脊等，运动锻炼包括八段锦功法锻炼等进行综合治疗。

五、创新建设

（一）教学与人才培养

 形成分层分类培训，集团总部培训中心为推进“健康南山”建设，筑牢基层医疗卫生服务网底，着力提高全科医学团队包括全科医生、公卫医生、护理人员、医技人员等基层卫生专业能力和服务水平，整合医联体下全科及专科医学培训资源，2024年举办各类培训共计111期386学时，共计培训11117人次。

（二）区域协作与科研

近三年批准立项科研项目10项，其中国家级课题2项，区级课题8项，授权专利17项，其中发明专利1项。

集团总部联合大湾区医疗集团打造4家工作室，分别位于区医疗集团总部海珠社康中心、深圳湾社康中心、大冲社康中心、海滨社康中心，工作室严格按照香港全科诊疗服务标准及相关国际标准建设，整体布置风格简约，就诊空间温馨私密，多处细节体现人文关怀。患者就诊时，门口会亮起红色示意灯，避免他人打扰，保护患者隐私；就诊者的座位设置在医生旁边，以拉近医患距离；诊桌采用圆角设计，避免就诊者磕碰；医生与患者座椅设计基本一致，体现医患平等理念。