Department Introduction
Department Introduction

一、学科概况

吉林大学白求恩第二医院妇科始建于1936年,在前辈们近90年的引领下,经过几代人的努力,不断发展壮大,如今已成为一支规模庞大、师资队伍雄厚、集临床、教学、科研为一体,在省内、国内享有较高威望的高素质学科。

作为吉林省妇科疾病诊治领域的领军团队,现为国家临床重点专科建设项目、首批国家癌症中心卵巢癌和宫颈癌规范诊疗质量控制试点单位、国家卫健委“一带一路”妇科内镜培训基地、中国医师协会妇科内分泌培训基地、东北三省妇科联盟共同发起单位、吉林省妇科联盟牵头单位,同时拥有吉林省宫颈疾病诊疗及新型生物筛查技术研究跨区域合作科技创新中心和吉林省妇科肿瘤靶向诊疗重点实验室。同时作为所在妇产科医院的重要组成部分,承担着国家卫健委、吉林省人民政府共建国家妇产区域医疗中心、国家级妇产科住院医师规范化培训重点专业基地、国家妇产疾病临床医学研究中心分中心、国家卫健委批复的东北三省唯一一家三甲综合医院妇产科中西医协同“旗舰”科室、吉林省妇产科疾病临床医学研究中心、省级高水平妇产科2.5亿元的资助建设项目的建设任务。

随着吉林大学白求恩第二医院亚泰新院区全面投入运行,妇科作为二院传统优势科室,以全新面貌正式形成亚泰院区、自强院区、青年院区“一院三区”的历史性新格局,蓄势待发,深入践行健康中国伟大战略,全方位守护女性生命健康。

科室现有建筑面积10787㎡,由住院部、门诊及研究室三部分组成,妇科肿瘤、普通妇科、妇科内分泌、妇科盆底等亚专科发展齐头并进,拥有强大的专家、医护、技术团队和师资队伍,其中医生67人,护士149人,技术员18人,外聘教授2名,博士生导师9名,硕士生导师20名,正高级职称19名,副高级职称11名,博士学位占在编医生总数的84%,硕士学位以上者占96%。共设开放床位272张,年均门诊量突破26.6万余人次,年住院病人超1.6万余人次,年手术量超1.2万余例。医疗、护理、研究室共同促进学科全面提升及持续性发展。此外,还承担着省内疑难病人的诊治和危重症病人的救治。作为吉林省妇产科质控中心主任单位,引领吉林省妇产科同仁们,开展诊疗新技术、更新诊疗理念、制定诊疗规范,并负责全省各级医院及医生的培训、检查和指导。

二、医疗特色

1.亚专科建设助推科室高质量发展

(1)妇科肿瘤

自科室成立以来,一直注重妇科肿瘤亚专科发展,该专业几十年来始终在吉林省妇科肿瘤领域处于领军地位。在吉林省内率先开展多种新技术、新研究、新思路,开拓了全省乃至东北、内蒙古地区妇科肿瘤专业的新视野,在国内率先建立“一站式——智能化”宫颈癌防控平台和卵巢癌单病种规范诊治管理平台,实现了宫颈癌和卵巢癌从预防到治疗再到随访的全周期全流程信息化智能管理,为吉林省妇科恶性肿瘤的诊治及管理做出贡献。每年诊疗妇科恶性肿瘤患者约4000余例,同时注重细化内部专科结构建设,设立“子宫内膜癌专业组”、“卵巢癌专业组”、“宫颈癌专业组”等学组,着眼于妇科恶性肿瘤的精准诊断和治疗;打造了东北三省第一个女性生殖系统恶性肿瘤远程及分级诊疗平台,大大提升基层医院妇科恶性肿瘤的诊断率及转诊率;针对女性生殖系统恶性肿瘤(外阴、阴道、宫颈、子宫体、卵巢及输卵管恶性肿瘤)进行系统治疗(如先期化疗、手术、后续辅助治疗、靶向治疗、基因检测、遗传咨询等)和长期管理(静脉高营养、输液港植入术,PICC植入术)。注重恶性肿瘤患者的人性化治疗干预,科学沟通,充分体现医疗人文情怀。对于罹患恶性肿瘤且有生育要求的女性,提供个体化治疗方案,既满足其生存需求,又满足其生育需求,让更多的女性实现做母亲的愿望;在省内率先创建年轻女性生育力保护MDT平台,实现全省联动响应国家新生育政策,最大程度整合三甲综合医院各科室资源和优势,已逐渐形成了以妇科为主体,联合相关学科(泌尿外科、内分泌科、基本外科、急诊科、重症医学科、康复科、麻醉科、药剂科、检验科、放射影像科、病理科、输血科、心内科、血液科、肿瘤内科及放疗科等),建立了妇科恶性肿瘤多学科疑难重症诊疗团队,借助多学科协同合作,提高疗效,减少并发症,延长病人生存期,改善生活质量,引领吉林省妇产科整体水平不断攀升。

(2)妇科微创治疗技术

率先在省内开展妇科恶性肿瘤的微创治疗(如内膜癌/宫颈癌/卵巢癌/外阴癌腹腔镜下淋巴结清扫术、广泛子宫切除术,保留生育功能的宫颈癌宫颈广泛切除等),技术成熟。2016年在省内率先开展单孔腹腔镜手术,目前已实现该项技术成熟化,普及化,不但可以减轻患者切口疼痛,同时瘢痕较小甚至腹部体表无瘢痕,满足了当代女性的审美追求。第四代达芬奇机器人手术系统在妇科手术中的娴熟应用,引领妇科手术开启新篇章,为广大春城百姓提供了更加高效、优质的医疗服务。

早在2000年科室在省内率先开展了宫腔镜诊疗,建立的专有的宫腔镜室,经过20余年的建设,承担着吉林省大部分疑难病例的诊治任务。宫腔镜手术每年例数达4000余例,子宫瘢痕部妊娠手术,宫颈妊娠手术,复杂、多发性子宫粘膜下肌瘤切除术,凸向宫腔70%的肌壁间肌瘤核除术,多发、复杂子宫内膜息肉切除术,子宫纵隔切除术,子宫内膜切除术等三、四级手术占宫腔镜总手术量的85%以上。科室开展无痛麻醉下行宫腔镜检查、手术及宫颈锥形切除术,使患者更易接受,依从性强,减轻患者疼痛,提高了患者满意度,也便于复杂手术的开展。

(3)妇科内分泌特色诊疗

妇科内分泌是女性健康基础学科,涉及女性从青春期、育龄期到绝经期长达三十多年的健康问题。吉大二院妇科在2016年在吉林省率先成立了妇科内分泌学组,成立妇科内分泌特色门诊,由具有多年妇科内分泌疾病诊疗临床经验并经国内外专业培训的专家组成,主要诊治各类月经失调,如功血、闭经、不规则流血等;卵巢功能衰退及其相关疾病,如卵巢早衰、生殖泌尿道萎缩性疾病、绝经后骨质疏松症等;青春发育异常,如性早熟、青春发育延迟等;性发育异常相关疾病,如Turner综合征、雄激素不敏感综合征、生殖器畸形、先天性肾上腺皮质增生等;其他妇科内分泌疾病,如高催乳素血症、各类异常子宫出血等。为患者提供全方位、人性化的治疗选择,同时为患者建立健康档案,根据每位患者的具体情况制定可持续的治疗方案,形成了独有的诊疗特色和发展模式,已经成为省内最有实力的妇科内分泌特色专科。

(4)妇科盆底疾病亚专科

妇科盆底疾病亚专科是吉林省首个也是唯一一个以诊治盆底功能障碍疾病、生殖道畸形为主的专科,现已开展了阴式辅助腹腔镜下全子宫切除术、阴道髂耻韧带悬吊术、腹腔镜下阴道骶骨固定术、前盆底重建术、前中盆腔重建术、盆底重建术等与盆底功能障碍疾病相关的各类手术以及阴道成形术、外阴整形术等多种手术治疗方式,收治了全省及周边区域几乎全部的重度盆腔脏器脱垂患者,解除了我省盆底障碍疾病及生殖道畸形的患者的痛苦,大大提高了患者的生活质量,保证了我省广大妇女的健康。随着二胎政策的开放,产后排尿困难、尿失禁等盆底功能障碍问题越来越多,近年来科室还开展了一系列与产后盆底康复相关的电生理及物理治疗,取得了令人满意的效果,得到了广大患者的认可。为了更好地推进专科建设,科室还联合了泌尿外科、康复科等相关科室,建立了多学科诊疗模式,主要涉及盆底功能障碍性疾病、女性生殖器发育异常及产科盆底康复三部分内容,坚持遵循个体化治疗原则,现已成为省内妇科盆底疾病领域的领头羊。

(5)推广宫颈疾病诊治规范,实行个体化诊疗

科室现为吉林省宫颈疾病诊疗及新型生物筛查技术研究跨区域合作科技创新中心,早在1997年全省独家开展阴道镜检查,随着对宫颈疾病认识的逐渐深入,成立宫颈疾病专业组,配备专有的阴道镜室和宫颈疾病专职医生,紧跟医疗前沿,保证宫颈疾病筛查质量,提高阴道镜下高级别病变诊断准确性。近3年阴道镜年开展例数逐年增加,年均高达1.2万余例,承担了省内疑难宫颈疾病诊治的大部分任务。  

科室自2000年起开展宫颈HPV检查,利用国际公认的标准HC2方法来检测高危型HPV。随着人们对HPV病毒及宫颈疾病认识的加深,科室开始加行P16免疫细胞化学染色、叶酸受体介导的宫颈上皮组织特殊染色,针对初筛后的高危HPV病毒阳性的患者进行分流,来辅助临床医师对疾病的诊治,实现精准诊断。以阴道镜下宫颈活检为诊断金标准,系统为宫颈疾病患者进行筛查及诊断。门诊开展CIN病变的分型LEEP手术,并采取个体化的手术方式,极大提高了宫颈癌前病变的诊断及治愈率,保留患者的生育能力,并率先在省内开展HPV的个体化治疗,临床疗效好,在省内达到了领先水平。对于行宫颈锥切手术切缘阳性需要进一步处理的患者,根据患者病情可采取光动力疗法。对于明确诊断为宫颈恶性肿瘤的患者,采用手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗,根据患者临床分期、病理类型、淋巴结情况等综合分析,为宫颈疾病患者进行规范化个体化治疗。

2.医护一体化管理模式的妇科特色日间手术

随着微创手术技术提高,在医保政策及医院政策的支持下,科室在妇科病房开辟日间患者区域,从床位设置、护理团队、手术级别、手术医生及管理全面打造医护一体化的妇科特色日间手术模式,带动了全省推广,极大方便患者弹性安排入院时间,缩短住院天数,显著节约患者的医疗费用,减轻患者负担,提升就医体验。

3.特色研究室建设,助力医疗协同发展

研究室始创于1963年,是全国首批开展细胞遗传学实验室技术的实验室,90年代在全国首批开展了分子遗传实验室技术,也是全国首批开展产前诊断技术的实验室,在细胞遗传、分子遗传、肿瘤精准检测等具有国内先进水平。共分为临检室(体液检测),免疫室(多种抗体检测),微生物室(分泌物检测),细胞遗传室(染色体检测)等四个部门。拥有引进自德国,美国,英国,日本等多个国家的先进检验仪器。开展了针对于妇科,产科,生殖中心,产前诊断中心相关疾病的37个常规检查项目,实验室年平均检测项目数量高达24万人次。在2022年顺利通过两轮国家实验项目质量评定,妇产科研究室参加的五大项技术,全部合格,通过率100%。妇产科研究室将会一如既往地为广大患者提供优质的服务,全心全意做到技术规范又有质量保证!

三、教学科研水平

作为医学人才培养的摇篮,妇科所在的妇产科学教研室承担着大学本科生和七年制、八年制硕士生和留学生全英教学等教学任务。1978年和1986年,分别被批准为硕士研究生学位授予点和博士研究生学位授予点,年均培养硕士研究生45人、博士研究生4-6人。每年承担本科生近200学时的《妇产科学》理论课程的教学任务,本科生培养规模达500余人。

2011年获首批省级妇产科住院医师规范化培训基地、2014年获首批国家级妇产科住院医师规范化培训基地、2020年获首批国家住院医师规范化培训重点专业基地,年招收学员60余人。

作为国家卵巢癌规范诊疗试点单位、中国医师协会妇科内分泌培训基地,国家卫健委“一带一路”妇科内镜培训基地、吉林省质控中心、吉林省宫颈疾病诊疗及新型生物筛查技术研究跨区域合作科技创新中心,每年培养进修医生80余人次,通过各级培训、举办学术会议等,大大提升了省内医生疾病诊治的整体水平。

医疗和教学工作的同时,注重科学研究,承担多项国家和省部级科研课题,形成具有团队特色的研究梯队与方向,先后多次获卫生部科学基金和国家自然科学基金以及教育部基金的资助。近年来承担国家自然科学基金4项、省部级科研课题共70余项,总经费达1500余万元,发表论文200余篇,其中被SCI收录70余篇,著作近10部,发明及实用新型专利10余项。获省部级科技成果奖、教育厅教学成果以及吉林大学医疗成果奖多项(其中包括吉林省科学技术进步奖一等奖一项、二等奖一项)。

新的起点、新的征程、新的挑战,妇科全体医务人员将不忘初心,团结奋进,勇于奉献,以热情的服务、高尚的医德、精湛的技术和与国际接轨的先进的诊疗手段迎接省内外慕名而来的病人,努力拼搏谱写新的历史篇章。


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