近日，我院泌尿外科成功开展第一例经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O），此手术对治疗压力性尿失禁有良好的效果。

压力性尿失禁是指当腹腔内压力骤然增加（如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物等）时，尿液就会不自主地从尿道口流出；严重者行路、直立时即可发生。这种尿失禁不伴有尿频、尿急症状，失禁的尿量也不多；站立活动时尿失禁加重，平卧后症状减轻；不少患者还并发有子宫脱垂、膀胱尿道膨出等。

TVT-O手术的优势主要包括手术创伤小、‌操作简便、‌安全性高、‌疗效稳定等。‌

手术创伤小：‌TVT-O手术通过经闭孔无张力性尿道中段悬吊术，‌完全经外阴、‌阴道完成，‌相比其他手术方式，‌其手术切口更小，‌出血少，‌平均出血量少，‌手术时间短，‌术后住院时间也相应缩短。‌此外，‌该手术路径更符合耻骨尿道韧带的自然解剖，‌穿刺远离膀胱、‌尿道和耻骨后间隙，‌避免了损伤膀胱及髂血管，‌减少了器官损伤和出血、‌血肿等并发症的发生。

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操作简便：‌TVT-O手术的吊带悬吊程度可随意调整，‌术后不易发生尿道梗阻和尿潴留，‌这使得手术过程更为便捷，‌同时也提高了手术的安全性。‌

安全性高：‌该手术能在尿道中段下形成支撑，‌具有长期、‌确定的疗效，‌术后效果立竿见影。‌此外，‌对于既往手术失败的患者，‌TVT-O仍有较高的成功率。

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‌疗效稳定：‌TVT-O手术的治愈率达96%以上，‌且对肥胖者、‌年老体弱不能耐受手术者等特殊人群也有很好的适应性。‌这意味着该手术方式对于不同患者群体都能提供稳定且高效的治疗效果。‌

综上所述，‌TVT-O手术以其创伤小、‌操作简便、‌安全性高和疗效稳定等优势，‌成为治疗压力性尿失禁的有效手段之一。

供稿：张栋/泌尿外科

编辑：白汝明

校对：宋悦华