脑出血（ICH）又称自发性脑出血，是指原发性非外伤性脑实质内出血。该病占急性脑血管病的20%-30%。发病率45人/10万，急性期病死率为30%-40%，是急性脑血管病中病死率最高的。在脑出血中大脑半球出血约占80%，脑干和小脑出血约占20%，常见于患有高血压和动脉硬化的中老年人。

多数脑出血患者无明显临床症状，其诱因为剧烈运动、便秘、情绪激动、过度疲劳等。

脑出血最常见的症状就是突发头痛，头晕、麻木、神志不清、视线模糊等前兆，具体如下：

患者出血突然头疼或者伴有喷射性呕吐症状，这种突发性的头疼可能是脑出血的症状。先是出现间断的头疼，但是随着病情的加重会发展成连续性的头疼。

脑出血前兆之一头晕，患者在头晕发作时会以自身为原点，周围的东西在不停地旋转，自己站立的时候会出现站不稳或是无法站立，直接晕倒在地的现象。

很多脑出血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木。在麻木同时，肢体可出现乏力症状。   

突然出现口角歪斜、言语不清、失语、意识障碍、嗜睡、反应迟钝、行动缓慢、意识模糊，甚至出现昏迷、大小便失禁的症状。

突然出现眼部疼痛，视力模糊或者视物有双影，容易造成视力下降或视野的缺损，还有可能会出现偏盲、眼球活动障碍或者发现结膜下出血等症状。

凡有高血压病的中老年人突然出现头痛、偏瘫、昏迷或抽搐的情况，一定要考虑突发脑出血的可能。

在家中，家属怀疑脑出血时，正确的现场处置可为病人赢得宝贵的抢救时间。

讲清病人的性别、年龄，地点、联系人姓名和电话，并将患者的病情——是否头痛、呕吐、意识、有没有摔伤等准确地报告给120医生。

家属将病人平托在木板床上，取平卧位，头偏向一侧，头部抬高15°—30°，最好有专人负责保护病人头部，避免头部活动加重出血。解开病人的衣领、纽扣和腰带等，并用纱布将病人舌头包住拉出，保持气道通畅，有利于呕吐物从口腔流出。切勿在患者耳边大声哭喊，更不要拍打、推拉病人。

家属可以拿冰袋用毛巾包住冰敷患者头部。冰敷可以有效减少脑出血的出血量，将患者的损伤降到最低，而且冰敷能够刺激血管收缩，减少血液流动。   

在救护车到达前，现场人员不可盲目搬动病人或翻动身体；同时注意尽量减少光、声的刺激；患者身边必须有专人看管，防止因躁动而坠床。当救护车到达后，须在随车医生的指导下，搬运病人要力求平稳、动作轻柔，移动头部要轻、慢、稳，平放于担架上；运送途中病人头部朝向车头，并注意防震。躁动不安的病人须防止坠落。救护车的车速要求慢而稳，防止车辆颠簸而加重病情，路途中护理人员尚需密切观察病人的神志、呼吸和脉搏等变化，以最快的速度送达医院治疗。