经皮球囊扩张成形术(PKP)是脊柱外科微创领域的一项新技术。它是在局麻和影像监视引导下,通过球囊膨胀使骨折椎体复位后注入骨水泥的微创手术。该术主要应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折,也用于椎体原发或转移性肿瘤、椎体侵袭性血管瘤等疾患。具有明显的即刻缓解疼痛和矫正畸形的临床效果,而且患者术后可早期下地活动,可以避免长期卧床所致的并发症。
椎体压缩性骨折是患有骨质疏松症的老年人常见并发症之一,PKP的诞生给此类患者减少了痛苦。但是,由于这种微创手术是经皮在临近脊髓、马尾神经的椎管外区域的操作,穿刺针刺入椎管或骨水泥漏入椎管都将是灾难性并发症,属于高难度手术,因而需要由接受多年专业培训,且具有丰富开放手术经验的脊柱外科医生 方可顺利实施。该手术通常对单一节段椎体病变患者实施。
近日,骨科收治一名57岁女性患者,患者两个月前发生胸、腰椎多发病理性骨折,入院时腰背剧烈疼痛,无法久坐及下地活动,最严重时,疼痛感导致夜晚无法入睡。在骨科主任刘一教授的指导下,在麻醉科、放射科及相关医务人员的密切配合下,脊柱外科学组对患者同时罹患的胸11、腰2、3、5四节段重度压缩性骨折成功完成经皮活检,一期球囊扩张多节段椎体后凸成形术。经过一个半小时的努力,手术成功完成,出血不足10ml。术后疼痛即刻缓解,术后6小时便下地活动。
骨科成功采用微创球囊扩张椎体后凸成形术一期治疗该例四节段骨质疏松性重度压缩性骨折患者,表明我院骨科再创脊柱外科微创技术水平历史新高,同时也显示吉林省脊柱外科诊疗中心处于国内领先地位。 (医院文化建设办公室)
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