http://ccwb.1news.cc/html/2014-10/19/content_398333.htm
15日,吉林省食品药品监督管理局联合长春市食品药品监督管理局、吉林省药学会,在远达八里堡街道办事处英俊社区开展2014年首期“安全用药”科普知识讲座。吉林大学第二医院心内科教授孟晓萍对老年人用药给出了几点建议。
国家食品药品监管总局发布的《2013年药品不良反应监测报告》显示,从2009年到2013年药品不良反应事件报告的年龄分布来看,65岁以上老年患者的不良反应报告比例已连续4年呈现小幅升高态势。
老年人乱用药较为常见
“从目前老年人的用药情况来看,用药过多、错用、乱用、滥用等不科学用药现象比较多见。”孟晓萍教授说,“老年人由于生理、生化、病理及心理上的某些改变,其体内处置药物的能力与青壮年明显不同,导致了其药物不良反应事件增加。”她建议,60岁至70岁的老年人,如果健康状况良好,可使用成人药量或适当减量;70岁以上的老年人,无论健康状况如何,都必须减量使用。“老年人对疾病的治疗目标不宜定得过高,有时过度治疗可能比疾病本身危险更大。如老年人高血压大多伴有动脉粥样硬化,血压降至135/85毫米汞柱左右即可,血压降得太低可能诱发脑卒中。”
孟晓萍教授还建议老年人不要盲目用药。她说:“比如冠心病的病人,有心绞痛症状,但一般病人区分不了心绞痛还是心梗或者其它原因造成的心绞痛,认为吃‘速效救心丸’等普通药物就能挺过去,而不是及时赶往医院抢救,这种盲目用药很可能延误治疗甚至危及生命。”
血脂不高也得服降脂药
在现场,一些老年人有这样的疑问:为啥血脂不高,医生还建议服用降脂药?孟晓萍教授说,这也是平时患者经常问她的问题。“一些患者血脂在正常范围,可是大夫却给他开了降脂药,他们认为这是胡乱用药。其实不然,近年来国内外大规模临床试验证明,血脂化验检查结果在正常范围内,并不一定就不需要治疗,关键要看个体情况。在化验单中,血脂的正常范围是给医生参考使用的,患者是不能据此来判断自己是否合格达标的。”
另外,还有的患者认为调脂药副作用大,“大多数人对调脂药的耐受性都很好,只有少数人对他汀类的药物有不良反应,如1%—2%的人会出现肝功能的改变”。
她说,有些人不及时到医院治疗,随便就服用降脂药,这样的做法也是不正确的。此外,对于降血脂除了坚持服药,还要减少食用脂肪含量过高的食物。
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