http://www.chinajilin.com.cn/jiankang/content/2014-12/09/content_3474400.htm
本网讯(通讯员 辛丁)当前,手术加术后放疗依然是病变可切除下咽癌患者的主要治疗手段,近日,吉大二院耳鼻咽喉头颈外科副主任辛丁教授医疗组成功完成了两例颈阔肌肌皮瓣下咽侧壁修补术。这一术式综合了传统手术优点,具有疗效好、安全性高、创伤小、并发症少等特点,根据省内检索和查新,罕有报道,为我院首次采用。
两例患者均为下咽癌,病变侵犯下咽侧壁。传统的单纯下咽、喉部分切除术后,通常会引起下咽食道入口狭窄,影响患者吞咽功能,甚至加重误吸。以往耳鼻咽喉头颈外科通常会选择胸大肌肌皮瓣来修补下咽侧壁,而胸大肌瓣因取材创面、创伤较大,体积过大,因此不利于修补狭小咽腔,术后颈前部过分饱满,外观不甚理想。
在辛丁教授的带领下,经过医疗组成员的认真研究及探讨,决定此次手术采用带蒂颈阔肌肌皮瓣修补下咽侧壁,使下咽食道入口变宽变大,增加吞咽时下咽弹性扩张能力。颈阔肌皮瓣厚度适中,便于修补下咽侧壁,就地取材,不需额外切口和创伤及皮下隧道。术后皮瓣生长愈合比较理想,患者呼吸、吞咽功能恢复比较满意,现已顺利治愈出院。
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