保温箱的玻璃罩缓缓打开,护士轻轻摸了摸小宇(化名)的脸——温热的,柔软的,和五个月前那个全身插满管子的“小粉团”判若两人。
“体重2440克,各项发育指标正常,无脑损伤、无视网膜病变等后遗症。”听到医生的诊断,小宇的父母抱头痛哭。这个曾被断言“存活希望渺茫”的540克超早产儿,近日,在吉林大学白求恩第二医院新生儿科创造了生命的奇迹。
精细化管理:攻克难关
去年9月,小宇的妈妈因宫内感染,胎龄仅24周的小宇提前4个多月来到了这个世界。出生时,体重仅相当于一瓶矿泉水的重量。新生儿科护士长高玉先记得,孩子的手臂还没有手指粗,皮肤薄如蝉翼,无法自主呼吸。
由于超早产儿因各器官极度不成熟,需面对呼吸衰竭、感染风险、营养障碍等多重“生死关”,新生儿科迅速启动应急预案。在呼吸支持方面,团队通过有创呼吸机逐步过渡到无创通气,结合肺部超声动态调整参数,历时100余天成功撤离呼吸机。在营养与感染防控上,采用微量喂养结合静脉营养的方式,逐步增加奶量摄入,确保小宇获得足够的营养支持。住院后期,医院还通过家庭化病房,鼓励父母通过皮肤接触促进宝宝发育,同时指导喂养技巧及急救技能,缓解家庭焦虑。
▲小宇出院前后对比照片
正是这种“以克计较”的精细化管理,让吉大二院新生儿科创造了纪录:近三年救治的350余例超低出生体重儿(<1000克)存活率达99%,且无一例严重并发症。护士们甚至总结出一套“早产儿发育密码”:每天体重增长15-20克最理想,血氧饱和度波动不超过3%,2周过渡到全肠内营养……
爱与坚持:医患共筑新生之路
“高护士长,孩子送进去后,我们是不是每天都看不到孩子了?”入院第一天,小宇的妈妈抓着高玉先护士长的袖子焦急地询问。“放心吧,以后每天这个时候,您手机都会响。”高玉先掏出自己的手机展示着手机相册里存着几百个她录制的小视频。“每天上午9点之前,雷打不动,我都要把视频发给孩子的家长。”高玉先说,这十几秒的视频里,有时是护士给孩子喂奶的时候拍的,有时是监测仪上突然跳升的血氧数值,甚至还有孩子打哈欠时小手挥动的瞬间,家长看了这些视频之后就会非常踏实。
住院期间,小宇经历了多次危急时刻,包括颅内出血风险、代谢紊乱及支气管肺发育不良等并发症。医护团队24小时特护,多次调整治疗方案,帮助小宇渡过难关。而小宇的父母始终坚定信心,积极配合治疗。医院还为患儿申请了慈善基金,减轻了家庭的经济负担,让爱与坚持成为支撑小宇重生的力量。
在吉林大学白求恩第二医院新生儿科,还有很多个像小宇这样的故事。这段故事不仅印证了医院在超早产儿救治领域的医疗护理实力,更展现了以生命温暖生命的医者情怀。从540克到2440克,从喂养量0.1毫升的调整到每日发送小视频的坚持,这里的每个数字背后,都是对生命的敬畏与承诺。
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