(范海涛 报道)近日,我院泌尿外科成功为一名女性患者切除腹膜后重达1.2公斤、直径达15cm的罕见肾上腺巨大肿瘤。
患者47岁,3个月前在一次体检中发现腹膜后巨大占位,去过多家医院都没有得到很好的治疗。在近乎绝望的情况下,2月4日来到我院泌尿外科,经泌尿系增强CT检查显示:左侧肾上腺有巨大占位性病变,且肿瘤与左肾、胰腺、肠管广泛粘连。若想治愈,手术是唯一的方法,但手术面临的风险非常大,术中术后可能会出现血压剧烈波动、大出血等并发症,风险和难度远远超出了一般常规手术。
在泌尿外科主任张明的带领下,泌尿外科成立了医疗专家小组,并邀请肝胆外科等相关科室专家会诊,再次对患者的病情进行分析研究,对术中术后可能出现的情况做了充分准备,最终确定了安全、周密的手术方案,麻醉科主任潘振祥为患者制订了麻醉方案,由副主任孙旭芳进行麻醉。
2月10日上午,由张明主任主刀,在李然伟教授、姜伟栋副教授、范海涛副教授的积极配合下,历经四个小时,成功地为患者切除了肾上腺巨大肿瘤。术后患者各项生命体征稳定。在泌尿外科医护人员的精心治疗和护理下,患者已康复出院。
腹膜后肿瘤是一类发生在腹盆部至腹膜后广阔间隙的肿瘤。腹膜后肿瘤早期多无明显症状,诊断时往往肿瘤已长得很大。因为腹膜后解剖关系复杂,所以手术分离难度大,易损伤腹主动脉、胰腺、肾脏、胃、脾血管等重要血管和脏器,稍有不慎就会引起大出血导致死亡或严重并发症,是外科最棘手的肿瘤之一。
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