（谢占玲 王姝报道）近日，我院妇产科收治一位国内罕见患有巨大子宫肌瘤的患者，并为其成功完成腹腔镜下子宫肌瘤核除术。

患者22岁，三个月前自觉下腹部有一明显包块，在当地医院做了妇科彩超检查后，被诊断为患有巨大子宫肌瘤。于是，来到了我院妇产科就诊，经过检查，确诊为巨大子宫肌瘤。

入院后，经全科术前会诊，刘爱民教授医疗组认真、详细地为患者制定了手术方案。考虑到其为年轻女性，尚未婚育，如行腹腔镜手术，虽与开腹手术相比优势明显，且具有创伤小、对盆腔环境干扰小、术后康复快、切口美观及并发症少等优点，但由于患者子宫肌瘤体积巨大，子宫上界已至剑突之下，肛诊查体子宫大小约30*25*21㎝（相当于孕7个月大小），肌瘤直径 25*20*18㎝，手术难度较大, 对医生技术水平要求较高, 一旦选择不当，很可能会致失血过多, 手术时间延长, 甚至导致严重并发症, 使微创转为巨创。

经与患者及家属进行沟通后，决定行腹腔镜下子宫肌瘤核除术。该手术的主要难点在于，子宫肌瘤巨大会影响手术野的暴露，子宫血管怒张，镜下止血困难。另外，肌瘤过大、部位特殊可致解剖位置变异，切除时易损伤输尿管、膀胱及肠管等。为了成功地完成该手术，刘爱民教授医疗组为患者做了充分准备，详细的手术方案制定，各种并发症的应对措施，手术器械、设备等都做了精心的准备。经过近3小时的努力，成功完成全麻下行腹腔镜下巨大子宫肌瘤核除术，患者出血少，无副损伤，术后3天康复出院。 

         此例手术的成功，标志着我院腹腔镜手术技术上升了新台阶, 也为今后腹腔镜下巨大子宫肌瘤核除术积累了宝贵的经验。