10月19日,我院肾病内科在日本静岡縣立総合医院村上医生、泽谷朝子、望月守等专家指导下,成功完成5例超声引导下动静脉內瘘狭窄球囊扩张术。术后患者恢复良好,手术获得圆满成功。
尿毒症患者长期进行血液透析,反复穿刺,容易造成动静脉内瘘处瘢痕增生或血栓形成,致使内瘘狭窄。内瘘狭窄是维持性血液净化治疗患者最常见的并发症。血管狭窄后造成内瘘血流量下降,透析不充分,对治疗带来不便,也影响透析的效果。传统的动静脉內瘘球囊扩张术需要DSA引导,花费较高,手术等待时间长,往往患者错过最佳手术时期,导致血管资源消耗多。
经皮血管成形术是一种新的治疗方式,在超声引导下通过皮肤表面穿刺血管,经导丝引导送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,或者对有血栓形成部位进行血栓吸附,使狭窄部位矫正至正常血管内径。村上医生强调,血栓形成最佳治疗时间为24小时,超过时间者也可通过超声明确内瘘流速或动静脉内瘘造影明确狭窄程度后评,估是否可行取栓术。彩超引导下动静脉內瘘狭窄球囊扩张术,是目前治疗内瘘狭窄的最新技术,能够有效地延长患者动静脉內瘘的使用寿命,具有安全、有效、损伤小、恢复快等特点,减轻了患者的痛苦,简化了处理流程,避免了射线的照射,还有望延长透析患者的透析龄,具有重大的临床推广价值和区域影响力。
用户登录
还没有账号?
立即注册