我院甲状腺外科与麻醉科联合抢救危重患者
  • 发布时间:2016-03-17
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  • 来源:吉林大学 第二医院
  • 作者:管理员

(李爽 报导)“健康所系,性命相托”是每一名医务工作者对患者的承诺,近日,我院甲状腺外科姜瑛主任、麻醉科潘振祥主任和张欣等多位医生用自身行动深切地诠释了这句话的深刻内涵。

2月14日是节后上班的第一天,一位“特殊”的病人走进了甲状腺外科姜瑛主任的办公室。这位来自榆树农村的患者3个月前无意间发现颈部肿块,随着肿块的不断增大,自觉呼吸困难,但由于家庭经济条件限制一直未进行治疗。直到患者出现明显的呼吸困难且不能饮食,才来到吉大二院甲状腺外科就医。

医生对患者进行体检发现,患者身体状态很差,极度消瘦、贫血。左颈前可见一大小约20cm×16cm×10cm的巨大肿物,活动度差,已造成气管的明显移位。

进一步检查发现,患者血常规白细胞明显升高(是正常的6倍以上)、贫血、凝血功能明显异常及肺部感染。不排除白血病的可能。216日早上740分,患者突然出现重度呼吸困难并伴有喉鸣音。姜瑛主任马上赶往病房查看患者,发现患者面部发绀,血氧进行性下降。姜瑛主任马上组织抢救并联系麻醉科潘振祥主任、刘铁成副主任进行联合会诊,三位主任意见一致——立即进行手术治疗。

患者进入手术室时血氧45%,已出现全身紫绀,呼吸出现间歇性暂停。情况十分危急。由于肿物特别巨大,造成气管的移位及狭窄,无法进行麻醉插管。此时情况十分紧急,为争取抢救时间,姜瑛主任迅速做出决定,果断开刀破皮,迅速清除大量坏死肿瘤组织及凝血块,使患者气道压迫得到缓解,为麻醉医师插管创造有利条件。生命之管终于成功插入气道。手术室内的紧张气氛顿时有所缓解,患者的生命出现了曙光。

早上815分手术正式开始。术中见甲状腺巨大肿物,约新生儿头大小,有破溃出血,可见大量坏死组织,且与皮下组织、气管、食管及神经粘连较重,经过长达一个小时的手术,肿物被切除。将切除肿物送快速病理,提示恶性肿瘤。手术结束后,患者生命体征已基本恢复正常,血氧已达正常水平,并送ICU科继续治疗。术后常规病理结果是甲状腺未分化癌伴乳头状癌。对患者进行积极随访,据患者家属介绍:患者目前一般状态尚可,已恢复自主呼吸,意识好转,可正常进食。

手术后,有人问这几位医生:现在医疗环境如此恶劣,如果患者在手术室发生任何意外情况,有没有想过对自己可能产生的影响?他们笑着摇摇头说:生命永远都是最可贵的!这质朴的语言可能就是对“健康所系,性命相托”这句话最真切的诠释。

在这场生命的接力赛中我院甲状腺外科及麻醉科不仅展现了他们扎实过硬的业务能力,更体现了医者仁心、救死扶伤的二院精神。

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