彩超引导下肝脓肿置管引流结合内科保守治疗肝脓肿获成功_通知公告_新闻中心

彩超引导下肝脓肿置管引流结合内科保守治疗肝脓肿获成功

发布时间：2009-12-30
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来源：吉林大学第二医院
作者：管理员

今年28岁的小郭，2009年3月14日因糖尿病酮症酸中毒在内分泌科接受治疗，次日始出现高热，体温最高达39.5℃，行腹部彩超及CT检查后确诊为肝脓肿。2009年3月19日由彩超室赵艳秋医生行彩超引导下经皮经肝肝脓肿置管引流。经张秀娟副教授积极脓腔冲洗、抗炎及胰岛素泵强化降糖治疗，患者体温恢复正常，血糖平稳，复查腹部彩超及CT示肝脓肿较前吸收、缩小，并于2009年4月02日好转出院。

糖尿病患者易合并各种感染，其中肝脓肿临床表现多不典型，常仅表现为不易控制的高热，无明显肝区疼痛及肝肿大，常易并发酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱等并发症,这些特点易造成临床误诊及漏诊,因此,对糖尿病患者,如出现发热,畏寒等症状,抗生素治疗无效时应考虑到细菌性肝脓肿的可能性,需行进一步检查以明确诊断及指导进一步治疗。彩超因简便、经济、易重复应用，且可以测定脓肿的部位、大小及为临床的治疗、复查提供方便，已成为首选诊疗方法,能分辨1～2cm的病灶。

糖尿病合并肝脓肿一经诊断常转入外科治疗。本病例在彩超室与内分泌科的积极配合、通力合作下取得了良好的治疗效果，为患者解除了病痛，获得了患者及家属的好评，使得在糖尿病合并肝脓肿的治疗方面积累了宝贵的经验。（内分泌科通讯员陈琰报道）

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