今年56岁的车风刚，5年前在颈前发现指尖大小的肿物，由于当时肿物并没有给身体带来不适感觉，也没有影响到其正常的工作生活，因此并没有引起车风刚过多的担心。没想到的是，短短5年的时间，肿物变得越来越大，已经压迫头颈部位，疼痛感明显增强，呼吸困难、饮水呛咳，由于这些不适症状的出现，车风刚来到了我院进行手术治疗。

    据了解，患者右颈部肿物较大，而且生长位置较为特殊，如不及时手术，很容易窒息身亡。在我院胸外科与麻醉科共同商议下决定4月20日为车风刚进行肿物切除手术。但是在术前麻醉科会诊时发现，患者口咽部变形明显，右颈部肿物较大，从CT看出肿物已经压迫口咽、声门等处，向左弯曲程度较重，使其无法正常张口，这便给术中插管过程带来了诸多的不便。因此，只能选择盲插的方法，为患者清醒插管。起初进行盲探下插管，但没有插入气管中，于是改用喷喉方法，用纤维支气管镜下行气管插管，又由于患者分泌物较多，口咽部解剖均不清晰，导致几次视插管都以失败而告终。再次决定在可视喉镜下用纤维支气管做引导进行气管插管，在麻醉科几位老师的商议下，决定一处可能为声门处进行操作时，但由于患者向左压迫的较为严重，插管仍然无法顺利进行。麻醉科几位老师继续研究和探索，决定选择在可视喉镜下用管芯直视下插管，费尽多次周折后，在几位麻醉科老师的共同努力下，插管工作顺利完成，保证了手术的质量。

    经历两个小时的手术，车风刚的肿物被切除，目前患者恢复状况良好。

 

 

（麻醉科/手术室通讯员 焦晶雪报道）