深度揭秘 | 刘丽梅教授解码糖尿病“基因元凶”,开启精准诊疗新篇
  • 发布时间:2025-10-29
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“中国MODY第一人”

刘丽梅教授

在吉林大学第二医院出诊的信息,

引广泛关注。

 

今天,我们将深入解析刘丽梅教授的核心研究成果——如何通过基因探索,为特定糖尿病患者找到精准治疗方案,切实改善患者生活质量。

 我们将以通俗类比结合专业解读,带您读懂这项改变无数家庭命运的科研突破。

 

认识特殊类型糖尿病

MODY的临床特征与诊疗困境

糖尿病可类比为一个复杂的“疾病家族”,不同亚型的发病机制与诊疗方式存在显著差异:


1 型糖尿病:

免疫系统异常攻击胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖外源性胰岛素替代治疗。

举例:好比家里的“保安系统”(免疫系统)出了问题,把生产胰岛素的“工厂”(胰岛细胞)误伤了,所以必须从外面补充胰岛素。


2 型糖尿病:

以胰岛素抵抗或胰岛功能进行性衰退为核心,常与肥胖、代谢紊乱相关,需结合生活方式干预与药物治疗。

举例:好比是“工厂”累了,生产的胰岛素不够,或者身体“送货的道路”(胰岛素抵抗)不通畅。


MODY(青少年起病的成人型糖尿病):

属于单基因遗传性糖尿病,因胰岛发育或功能相关基因突变所致,具有明显家族遗传倾向,且多在 25 岁前发病。

举例:它就是盖“工厂”的“设计图纸”(基因)天生就有一个小错误。这个错误是祖辈传下来的,所以常常一家几代都有糖尿病,而且多数都在年轻时就发病,至少1人发病年龄小于25岁。。

 

关键问题

由于 MODY 临床表现与 1 型、2 型糖尿病存在重叠,导致患者可能接受无效治疗方案,不仅血糖控制不佳,还可能承受不必要的药物负担与心理压力。



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刘丽梅教授的 “基因攻坚”
三大核心突变基因的临床突破

刘丽梅教授团队深耕中国人群 MODY 基因研究,如同精准 “侦探”,通过基因组学技术锁定致病基因,为患者量身定制治疗方案,取得三项关键突破:


发现 “温和型元凶”——GCK 基因(MODY2 型)

GCK 基因可类比为体内的 “血糖感受器”,其核心功能是感知血糖浓度变化,精准调控胰岛 β 细胞的胰岛素分泌节律。

突变影响:该基因发生突变后,“血糖感知阈值” 升高,机体将正常血糖误判为 “偏低”,导致基础血糖水平轻度升高。

研究成果:刘丽梅教授团队证实,GCK 基因突变是中国人群中最常见的 MODY 亚型。

 

临床价值

此类患者血糖升高幅度温和,几乎不发生糖尿病并发症,无需使用降糖药物或胰岛素治疗,仅通过科学饮食管理与生活方式干预,即可维持血糖稳定,为患者彻底摆脱 “药罐子” 提供了科学依据。


捕获 “可干预元凶”——KCNJ11 基因(MODY13 型)

KCNJ11 基因编码胰岛 β 细胞膜上的钾离子通道蛋白,相当于胰岛素 “分泌闸门” 的 “门锁”,调控胰岛素释放过程。

突变影响:基因突变导致 “门锁” 功能异常,通道持续开放,胰岛素无法正常分泌。

研究成果:刘丽梅教授团队率先发现 KCNJ11 基因为中国人群首个明确的 MODY 致病基因。

 

临床价值:

磺脲类口服降糖药可针对性修复该通道功能,如同 “精准钥匙” 开启胰岛素分泌闸门,多数患者通过这类经济有效的口服药物,即可实现血糖达标,避免了终身胰岛素注射的困扰。


锁定 “新发现元凶”——ISL1 基因

ISL1 基因作为转录因子,调控胰岛细胞的发育与功能维持,相当于胰岛素 “生产工厂” 的 “总工程师”。

突变影响:基因突变导致 “总工程师” 指令异常,胰岛细胞发育障碍或功能衰竭,胰岛素产量严重不足。

研究成果:刘丽梅教授团队在一个四代遗传的糖尿病家系中,通过全外显子测序锁定 ISL1 基因新突变,并通过动物实验验证了其致病机制。

 

临床价值:

该发现拓展了 MODY 的致病基因谱,为这类难治性糖尿病提供了明确病因诊断,也为后续靶向药物研发奠定了基础,为患者带来新的治疗希望。


精准医疗
“一刀切” 到 “个体化” 的诊疗革新

传统糖尿病治疗多采用 “统一方案”,如同 “一把钥匙开千把锁”,难以适配个体差异。刘丽梅教授的研究推动糖尿病诊疗进入 “一把钥匙开一把锁” 的精准医疗时代,通过基因诊断这一 “金钥匙”,实现三大核心价值:


明确病因:

精准定位致病基因,解决临床误诊误治问题;


对因治疗:

依据基因检测结果制定个体化方案,避免无效治疗与药物浪费;


遗传咨询:

为有家族史的家庭提供遗传风险评估,指导科学生育与健康管理。

 

刘丽梅教授的研究

前沿基因组学技术

转化为临床可及的诊疗工具,

高深的科研成果真正服务于患者,

切实改善生活质量

 

目前,刘丽梅教授已在吉林大学第二医院出诊,为广大患者提供专业诊疗服务。如果您或家人存在 年轻发病、家族遗传” 的糖尿病特征,欢迎前往吉林大学第二医院就诊,借助基因诊断技术,寻找最适合您的个体化治疗 “钥匙”,共赴健康之路。

 

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