(陈岩 报道)近日，我院神经外科引进3D打印技术开展脑出血的精准手术治疗，并在骨科的配合下，应用该技术成功完成一例脑出血穿刺引流术。

　　患者是一位49岁的男性，因突然发意识不清，右侧肢体不灵活的情况，两个小时后来到我院急诊。入院时患者躁动不安、意识模糊、言语混乱，右侧肢体肌力I级。头部CT显示左侧基底节区脑出血，量约20ml。神经外科主任关文明、副主任闫世军根据患者的实际病情制定了个性化的手术治疗方案，即应用3D打印技术完成血肿的穿刺引流。

　　在骨科诊疗中心主任王金成及其团队的大力支持及配合下，神经外科通过CT薄层扫描和专业软件获得数据，并建立颅脑表面及血肿的三维空间位置，制作血肿穿刺通道，将最终建立好的3D导板通过3D打印机制作完成(图1);术中通过3D导板的引导，精确穿刺血肿中心，穿刺点、穿刺深度及角度均可精准掌控(图2);术后通过引流管向血肿腔内注入尿激酶， 48h后复查CT，血肿已全部彻底引流。现患者神志清楚，右侧上肢肌力II级，下肢III级，已出院行康复治疗(图3)。

　　3D打印技术是一种以数字模型文件为基础，运用可粘合材料通过逐层打印的方式来构造物体的技术。目前已广泛应用于医疗、航天、工业设计及教育等领域。3D打印辅助下的血肿穿刺术具有定位精准、创伤小的特点，可明显加快患者康复进程，缩短住院治疗时间，降低医疗费用。目前3D打印技术在国内各级医院尚未普遍开展，我院骨科诊疗中心主任王金成带领团队在该领域开展工作较早，具有绝对权威，已完成世界首例3D打印下的肩、肘、腕关节及骨盆的置换手术。今后，我院神经外科将与骨科继续精诚合作，进一步开展3D打印技术在其他颅脑疾病中的临床应用，如颅脑肿瘤、脑动脉瘤、血管畸形及颅骨颅底重建等。

（图1）

（图2）

（图3）