（李子玉 报道）临床上很多病变，如胰腺肿物、肿大的淋巴结，通过CT、超声等影像学检查很难明确病变性质,因此给临床诊断和治疗带来很大的困难。我院胃肠内科及消化内镜中心开展的内镜超声引导下的细针穿刺活检术(EUS FNA)，可以帮助确定这类病变的性质，那么这个小小的细针到底是什么？是如何起到重要作用的？

内镜超声引导下的细针穿刺活检术(EUS FNA)，是在内镜超声引导下，对食管、胃、十二指肠、直肠的消化道壁及其周围的病变行细针穿刺，抽取细胞和组织碎片用于病理学检查，从而帮助确定病变性质的一种方法。

EUS FNA与其他影像技术相比，优点较为明显。如缩短超声探头与病灶的距离；可穿刺能显示的病灶；穿刺针通过的正常组织和器官减少，缩小了组织损伤；EUS具有较高的超声频率，其分辨率明显优于体表超声，只要操作医生具有熟练的操作技术就可以对直径小于5mm的病变迸行取材，这是目前任何其他影像技术难以做到的。

EUS FNA对肿瘤的筛查及诊断具有较高的价值，尤其是对胰腺病变诊断较为困难的，在检查过程中探头紧贴十二指肠壁和胃壁，对胰腺各部分进行近距离（1cm）的扫描，定位病变，通过超声内镜实时监测准确进针，抽取细胞和组织碎片。EUS FNA能够同步做胰腺肿块的影像及组织学诊断，克服了靠单一图像诊断缺乏特异性的缺陷，是目前胰腺癌分级诊断最准确的方法之一。对确定胃肠黏膜下肿瘤、后纵隔及后腹膜占位性病变、淋巴结等的性质也有重要价值。