近日，继经胸乳入路、经全乳晕入路、经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术成功开展后，吉林大学白求恩第二医院甲状腺外科在麻醉科的密切配合下，成功开展多例无充气锁骨下入路腔镜甲状腺手术。

传统甲状腺手术，颈部留下5~8cm瘢痕，即使患者术后佩戴项链，或者穿着高领衣服也很难遮挡，在日常生活中更是给患者带来不少的苦恼。经锁骨下入路无充气腔镜甲状腺手术是一种完全腔镜手术方式，手术切口位于锁骨下方，长度仅约3~4cm，通过腔镜将术区视野放大，能够清晰辨认甲状腺周围血管、神经及其它重要组织结构，使手术更加精细、安全。

与颈部开放手术比较，无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术优点包括:

①切口美观效果更好。由于手术切口可以被衣领所遮盖，有较好的隐蔽性，术后患者满意度高。

②术后吞咽不适症状明显减轻。因对于颈部前区的解剖结构未进行破坏，所以术后吞咽功能障碍明显减少。

与经胸乳入路、经全乳晕入路、经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术相比较：

①手术操作更加便利。因操作距离较短，皮下建腔范围小，能降低手术操作难度。

②皮肤麻木范围更小。因皮瓣分离范围小，术后皮肤麻木范围小。

③无充气，减少充气引起的术后并发症。

④美容效果较经胸乳入路、经全乳晕入路、经口腔前庭入路略差。

随着时代发展进步和人们健康要求的提升，人们对手术的要求不仅仅是解决病痛，更对功能保护、微创、切口美观等提出更高的要求。无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术对口腔及乳房无任何损伤，衣服可将手术瘢痕遮挡，同时保护颈前区结构及功能，在一定程度上达到了大部分患者对于甲状腺疾病的治疗要求。

目前吉林大学白求恩第二医院甲状腺外科已经成功开展国内主流腔镜甲状腺手术：无充气锁骨下入路、经胸乳入路、经全乳晕入路、经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。多种术式并存，各有所长。根据不同患者的疾病情况及要求，选择不同的手术方式。更加强调甲状腺疾病治疗的个体化和精准化。在保证手术质量的同时积极满足患者的实际需求，竭诚为广大甲状腺疾病患者服务。