近日,我院肾病内科KICU团队攻坚技术难题,成功开展肾病内科首例双重血浆置换(DFPP)治疗,展现了我院肾病内科实施多种血液净化疗法的医疗实力,标志着我院肾病诊疗水平迈上新台阶,为肾病重症患者提供了更高层次的治疗选择,为肾病重症患者带来生命安全与健康质量的希望。
68岁患者韦女士,无尿伴血肌酐升高达38天。先后就诊其他医院,已明确突发无尿及血肌酐升高的原因为抗肾小球基底膜抗体阳性,临床诊断为I型急进性肾炎,院外相关治疗后患者仍无尿,多次复查抗肾小球基底膜抗体>200U/ml,辗转多家医院后来我院肾病内科就诊。经诊断明确治疗方案为:血浆置换、激素联合环磷酰胺免疫抑制、血液净化。
血浆置换是患者首要的关键治疗,血浆置换治疗方案经过肾内科KICU多次研究讨论后,制定了双重血浆置换治疗。4月26日、4月29日在医护人员精细操作和严密监测下顺利完成2次DFPP治疗。
治疗结束后,患者并未出现相关并发症及不良反应,顺利转入普通病房。先治疗后复查抗肾小球基底膜抗体分别为78U/ml、68U/ml血浆置换治疗效果好,达到从原发病因上解决因抗肾小球基底膜抗体升高导致的肾脏损害目的,为后续免疫抑制有效治疗奠定基础。
双重血浆置换(DFPP)是目前国内血液净化领域的高端治疗技术,相对于单重血浆置换,双重血浆置治疗针对性更强,减少蛋白丢失。另一种突出优势在于经过二次分离的血浆能够回输于患者体内,可有效减少外源性血浆的用量,避免外源性血浆输注带来的不良反应,还可以根据不同疾病致病物质的大小选择不同分离器。
双重血浆置换(DFPP)适应症包括:
科室简介
吉林大学白求恩第二医院肾病重症监护病房(KICU)是目前吉林省内最大的肾病重症诊疗病房,技术力量雄厚,拥有一支高素质的医疗护理团队和最先进技术设备。开展多学科联合治疗、个体化诊疗方案及实行实时全程护理管理模式。总占地面积近500平方米,现有20张床位及机器。近年来,不断创新应用重症血液净化技术,先后开展了连续性血液净化治疗(SCUF/CVVH/CVVHD/CVVHDF)等治疗模式、单重血浆置换、双重血浆置换、局部枸橼酸抗凝、萘莫司他抗凝、器官移植术后护理、继发性甲旁亢射频消融术等新技术。肾病内科重症监护病房(KICU)以规范的管理模式与重症相结合,为肾病患者健康保驾护航。
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