急救医学科完成省内首次在EIT指导下应用体外膜氧合技术救治重症肺炎患者
  • 发布时间:2017-08-25
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  • 来源:吉林大学 第二医院
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      (田振玮 报道)近日,我院急救医学科在科室主任尹永杰及其团队的共同努力下,完成省内首次在EIT指导下应用体外膜氧合技术,成功救治一位重症肺炎患者。
      58岁的老齐最近经常出现咳嗽、咳痰症状,他自己一直都没有在意,认为是劳累过度,有些感冒。在当地诊所打了几天针也没有好转。随后越来越严重,开始发烧、呼吸困难、咳血,家人立即带着老齐前往当地医院,被诊断为肺炎。经过几天治疗,病情不但没有见好,反而老齐开始呼吸衰竭。家人见此情况,把老齐转到我院进行急救,此时的老齐已经开始昏迷、颜面青紫、血氧75%,我院急救医学科立即将老齐收治住院,并诊断为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征,给予电阻抗层析成像仪(EIT)指导下机械通气治疗,血氧逐渐上升至90%(氧浓度100%,空气中氧浓度为21%)。当晚病情进一步加重,血氧逐渐降至70%,随时都可能出现呼吸、心跳骤停的情况。
      老齐的生命已经越来越危急,就在这时,急救医学科尹永杰主任向院里及家属进行沟通协调,对老齐的救治给予了体外膜氧合治疗。此时,所有人都摒住了呼吸,等待奇迹的到来。没过一会儿,老齐的血氧逐渐上升至90%左右,全体医护人员及老齐家人松了一口气,老齐的命总算救过来了。经体外膜氧合、机械通气、血液净化、营养支持、抗感染及对症治疗后,老齐病情有了缓慢好转,一个多星期后停用了体外膜氧合,老齐生命体征逐渐平稳后,停用了机械通气,经过了一个月的治疗,老齐彻底脱离生命危险,现已转回当地医院进行后续肺康复治疗。
      体外膜氧合(ECMO)简称膜肺,是通过体外循环来进行心肺功能辅助的技术,是抢救危重患者生命的重要技术,国内起步较晚。此技术在甲型H1N1流感期间,针对重症肺炎、呼吸衰竭的治疗而被广泛熟知应用。电阻抗层析成像(EIT)是一种高动态无辐射成像技术,是监测肺容积或肺通气实时变化的工具。上述两项技术此前在吉林省无相关应用,急救医学科独立完成体外膜氧合(ECMO)和电阻抗层析成像仪(EIT)指导下机械通气,表明科室在危重症救治领域已与国际接轨。
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